Inscripción

DATOS DE INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

Nombre y Apellido (requerido)

Número de Cédula (requerido)

Fecha de Nacimiento (requerido)

Edad (requerido)

Lugar de Nacimiento (requerido)

Nacionalidad (requerido)

Número de Celular (requerido)

Correo electrónico (requerido)

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DATOS DE INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE O PADRE DE FAMILIA ( SI ES MENOR DE EDAD O DEPENDE ECONOMICAMENTE DEL REPRESENTANTE)

Nombre y Apellido

Número de Cédula

Número de Celular

Teléfono Convencional

Provincia

Ciudad

Dirección

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INDIQUE CON UNA X SEGÚN CORRESPONDA
INSTRUCCIÓN DEL ESTUDIANTE:

PrimariaSecundariaSuperiorEgresadoProfesional

NOMBRE DE LA ESCUELA, COLEGIO O UNIVERSIDAD EN LA QUE ESTUDIA:

TRABAJA:
SiNo

DISCAPACIDAD:
SiNo

Si eligió SI, que tipo de discapacidad posee y en que porcentaje?:

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RESPONDA SOLO SI FUE EVALUADO CON UNA PRUEBA DE UBICACIÓN DE INGLÉS AL MOMENTO DE INGRESAR EN LA INSTITUCIÓN:

INDIQUE LOS NIVELES QUE VA A SEGUIR EN LA INSTITUCIÓN
A1 PRE-BÁSICOA2 BÁSICOB1 PRE INTERMEDIOB2 INTERMEDIOC1 AVANZADO

Fecha de la evaluación

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MARQUE CON UNA X QUE NIVELES DE INGLÉS VA A SEGUIR ( ESTUDIANTES QUE NO DIERON PRUEBA DE UBICACIÓN)
A1 PRE-BÁSICOA2 BÁSICOB1 PRE INTERMEDIOB2 INTERMEDIOC1 AVANZADO

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MARQUE CON UNA X EN EL HORARIO QUE VA A ESTUDIAR

HORARIO DE CLASES DE LUNES A MIÉRCOLES

MAÑANA
07HOO-09HOO09HOO-11HOO11HOO-13HOO

TARDE
15H00-17H0017H00-19H00

NOCHE
19H00-21H00

HORARIO DE CLASES SÁBADOS
09H00-12H0007H00-12H00

OTRO HORARIO, INDIQUE:

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INDIQUE CON UNA X LA MODALIDAD DE ESTUDIO:
PRESENCIALVIRTUAL

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MODO DE PAGO:
EFECTIVOTARJETA DE CRÉDITOTRANSFERENCIA

IMPORTANTE: RECUERDE QUE LOS PAGOS DEBE REALIZARSE PUNTUALMENTE AL INICIO DEL NIVEL, PARA EVITAR CUALQUIER INCONVENIENTE.
ADJUNTE SU CÉDULA ESCANEADA Y PAPELETA DE VOTACIÓN ( DE SER EL CASO ) ENVIAR ESTOS DOCUMENTOS JUNTO CON LA FOTO DEL DEPÓSITO A ESTE NÚMERO DE WHATSAPP
0987316885.

ADJUNTE SU CÉDULA (archivos de máximo 5Mb en formato JPG o PDF

ADJUNTE SU DEPÓSITO (archivos de máximo 5Mb en formato JPG o PDF

DATOS PARA REALIZAR TRANSFERENCIA O DEPÓSITO DE CURSO:
Cuenta: Ahorros de Banco Pichincha
Número de Cuenta: 2205754754
A nombre de : Paulo Cevallos
Cedula: 1001768512

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LLENE LOS DATOS CORRECTAMENTE PARA LA FACTURA , RECUERDE SU FACTURA ES ELECTRÓNICA Y LE LLEGARÁ AL CORREO.

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